包头市卫生健康委员会

包头市医疗卫生机构药品供应保障工作方案

发布日期:2017年06月09日阅读次数:112


药品供应保障是深化医药卫生体制改革的重要内容,是推进三医联动的关键一环,是实现“人人享有医疗卫生服务”的战略目标的推动力,是全面实现2020年建成中国特色基本医疗卫生制度的迫切任务。根据《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)、《国家卫计委关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》(国卫药政发〔2015〕70号)和《国家卫计委关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》(国卫药政发〔2014〕50号),结合我市实际制定本工作方案

一、指导思想

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持保基本、强基层、建机制,进一步突出重点领域和关键环节,增强改革创新力度,进一步推动医疗、医保、医药三医联动,强化改革整体性、系统性和协同性,促进建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用和更好地发挥政府作用,切实推进健康中国建设。

二、目标

规范医疗卫生机构药品采购行为,强化药品经营企业的配送,加强医疗卫生机构药品网上集中采购,通过完善药品供应保障体系,充分发挥市场机制作用,降低药品虚高价格,减轻患者医疗费用负担。

药品供应保障体系建设秉着“四个有利于”,有利于破除以药补医机制,加快公立医院改革;有利于降低药品虚高价格,减轻群众用药负担; 有利于预防和遏制药品购销领域腐败行为,抵制商业贿赂;有利于推动药品生产流通企业整合重组、公平竞争,促进医药产业健康发展。遵循“市场运作,政府指引,企业主导”的原则,完善药品供应网络,有效提高全市医疗卫生机构药品供应保障能力。

三、主要内容

(一)机构组成情况

1、管理机构:市和旗县区卫生计生行政管理部门;

2、服务机构:市和旗县区药品采购服务部门;

3、药品采购机构:县级及县级以上人民政府、国有企业(含国有控股企业)等举办具有相应资质的非营利性医疗卫生机构;政府办基层医疗卫生机构;其它自愿参加的社会办医疗卫生机构。

4、药品配送机构:在我市通过审核的合法药品经营企业。

(二)巩固完善国家基本药物制度。健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系,进一步完善国家药物政策,巩固扩大基本药物制度成效,扩大基本药物覆盖面,规范医疗卫生机构基本药物配备使用,鼓励医务人员优先使用基本药物。加强基本药物临床应用和处方集培训,提高医务人员的基本药物临床合理使用水平。

(三)医疗机构建立健全药事管理机构。二级以上的医院应成立药事管理委员会,其他医疗机构(诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站除外)可成立药事管理组。药事管理委员会(组)监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。医疗机构药事管理委员会(组)应建立健全相应的工作制度,拟订医疗机构药品使用目录,保障医疗机构药品正常供应。

(四)规范医疗卫生机构药品集中采购行为,保障药品供应。

药品集中采购工作是药品供应保障体系的重要内容和关键环节,全市公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参加药品集中采购,在自治区药械采购平台采购,鼓励社会办医疗卫生机构参加药品集中采购工作。完善采购流程,实行分类采购每种药品采购的剂型原则上不超过3种,每种剂型对应的规格原则上不超过2种,鼓励和引导跨区域联合采购、带量联合采购。各级医疗卫生机构基本药物配备使用比例到达自治区要求,优先采购基本药物,优先使用基本药物。

鼓励医院与生产企业之间、生产企业与配送企业之间直接结算费用,降低虚高价格。完善短缺药品的监测工作,医疗卫生机构对短缺药品及时反馈。

(五)完善药品统一配送方式,加强药品配送管理。

通过引入竞争机制,改变药品配送效能低下的问题。药品生产企业依据双向选择原则,按品规确定配送关系,并对药品质量和供应负责,药品生产企业可根据配送企业实际配送效能,对配送关系动态调整。公立医院按照平等自愿、双向选择的原则,自主选择配送企业。负责旗县级公立医院药品配送的企业必须承担县域内基层医疗卫生机构的药品配送工作,实行县乡村一体化捆绑式配送方式,优先配送基层医疗卫生机构,保障基层用药需求。鼓励各地积极探索,减少药品流通环节,不断提高配送集中度和配送效率。强化卫生院对一体化村卫生室用药安全的监管职能,一体化村卫生室通过乡镇卫生院采购药品。

(六)强化监督管理。

加强对药品采购执行情况的监督检查,对通过招标、谈判、定点生产等方式形成的采购价格,医院不得另行组织议价;对医院直接挂网采购药品的价格,要加强市场监测和跟踪,维护公平竞争的市场环境和秩序。

将药品采购情况作为医院及其负责人的重要考核内容,纳入目标管理及医院评审评价工作。对违规网下采购、拖延药款的医院,视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违约金、降低等级等处理。涉及商业贿赂等腐败行为的,依法严肃查处。

要强化药品供应保障过程监管,严肃查处医院和药品生产经营企业违法违规行为,严格执行诚信记录和市场清退制度。要坚守清正廉洁底线,加强制度建设,防范廉政风险。

四、保障措施

(一)加强组织领导。各地区、各有关部门要树立大局意识,积极参与和支持药品供应保障体系建设,形成合力攻坚克难。进一步加强组织领导,充分发挥组织领导的统筹协调。药品供应保障工作作为深化医药卫生体制改革的重大任务和重要民生工程之一,党中央、国务院、和自治区高度重视,社会各界和人民群众广泛关注。

(二)加强廉政风险防范。加强药品采购相关机构廉政制度建设,健全内部制约和外部监督机制,加强权力运行监控,定期开展廉洁教育,增强廉洁自律意识,实行重要岗位人员定期轮岗制度,防范和杜绝各种廉政风险。

(三)加强宣传引导。坚持正确的舆论导向,加大政策解读和正面宣传力度。不断加强宣传引导,争取社会各界和广大群众的理解、支持和参与,提高广大人民群众对集中采购的认知度,为有序推进各项政策措施营造良好的舆论环境。

药品供应保障体系是支撑医疗服务和保障体系的重要基础,为加强药品供应保障体系建设工作,规范药品流通秩序,提高药品供应保障能力,巩固国家基本药物制度和药物政策成果,积极推进医药卫生体制改革,建立和完善覆盖城乡居民的药品供应保障体系,保证群众用药安全、便捷、有效,促进我市医药卫生事业健康发展。